Autoridades dos EUA alertam médicos sobre dengue à medida que casos aumentam em todo o mundo

Autoridades de saúde dos EUA alertaram na terça-feira os médicos para estarem alertas para casos de dengue enquanto a doença tropical bate recordes internacionais.

O vírus, que é transmitido através de mosquitos, aumentou em todo o mundo, ajudado pelas alterações climáticas. Em apenas seis meses, os países das Américas já recordes quebrados por ano civil para casos de dengue.

A Organização Mundial da Saúde declarou emergência em dezembro e Porto Rico declarou emergência de saúde pública em março.

A dengue continua menos comum no território continental dos Estados Unidos, mas em todos os 50 estados até agora neste ano houve três vezes mais casos do que na mesma época do ano passado. A maioria foram infecções contraídas por viajantes no exterior, e as autoridades dizem que não há evidências de um surto atual. Mas também alertam que os mosquitos locais representam uma ameaça.

No alerta de saúde divulgado na terça-feira, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças aconselharam os médicos a estarem atentos aos sintomas, fazer perguntas sobre para onde os pacientes viajaram recentemente e considerar solicitar testes de dengue quando apropriado.

“A incidência global de dengue em 2024 foi a mais alta já registrada neste ano civil”, disse o CDC em seu comunicado, acrescentando que até agora neste ano, os países das Américas relataram mais de 9,7 milhões de casos, o dobro dos 4,6 milhões de casos notificados em todo o ano de 2023.

Muitas vezes conhecida como dengue ou “febre de quebrar ossos” porque a dor é um sintoma importante, a dengue (pronuncia-se DEHN’-gay) é causada por um vírus transmitido por um tipo de mosquito de clima quente que está expandindo seu alcance geográfico devido ao clima mudança, dizem os especialistas.

Cerca de 1 em cada 4 pessoas infectadas com dengue ficará doente, de acordo com o CDC, com sintomas que variam de leves a extremos. Cerca de 1 em cada 20 pessoas que adoecem desenvolverá dengue grave, que pode causar choque, hemorragia interna e até morte.

Infecções repetidas podem ser especialmente perigosas.

Existem quatro tipos de vírus da dengue, conhecidos simplesmente como 1, 2, 3 e 4. Quando alguém é infectado pela primeira vez, seu corpo cria anticorpos contra esse tipo para o resto da vida. Se infectado com outro tipo de dengue, os anticorpos da primeira infecção podem não neutralizar o segundo tipo e podem, de facto, ajudar o vírus a entrar nas células imunitárias e a replicar-se.

Esta é uma preocupação em Porto Rico, que nas últimas duas décadas esteve amplamente exposto ao tipo 1. No mês passado, a ilha registou a primeira morte por dengue do ano.

“Atualmente estamos vendo aumentos nos casos devido à dengue 2 e dengue 3, para os quais a população tem muito pouca imunidade”, disse a Dra. Gabriela Paz-Bailey, chefe do departamento de dengue do CDC com sede em Porto Rico.

Não existe medicamento amplamente disponível para tratar infecções por dengue.

As vacinas têm sido complicadas. Em 2021, as autoridades norte-americanas recomendaram uma vacina, fabricada pela Sanofi Pasteur. A vacina de três doses foi desenvolvida para proteger contra todos os quatro tipos de dengue e é recomendada apenas para crianças de 9 a 16 anos que tenham evidência laboratorial de infecção prévia por dengue e que vivam em uma área, como Porto Rico, onde a dengue é comum. .

Dadas essas restrições e outras questões, não tem sido amplamente utilizado. No final do mês passado, apenas cerca de 140 crianças tinham sido vacinadas em Porto Rico desde que as vacinas foram disponibilizadas lá em 2022, e a Sanofi Pasteur disse ao CDC que irá parar de fabricar a vacina.

Uma vacina diferente fabricada pela empresa farmacêutica Takeda, com sede em Tóquio, não está atualmente licenciada nos Estados Unidos. Outros estão em desenvolvimento.

Em todo o mundo, mais de 6,6 milhões de infecções foram relatadas em cerca de 80 países no ano passado. Nos primeiros quatro meses deste ano, foram notificados 7,9 milhões de casos e 4.000 mortes, segundo a Organização Mundial da Saúde. Tem sido particularmente intenso nas Américas, incluindo Brasil e Peru.

Nos Estados Unidos, os números Eles têm sido muito mais modestos —Cerca de 3.000 casos no ano passado em estados e territórios dos EUA, mas foi o pior em uma década e incluiu mais infecções que ocorreram localmente, cortesia de mosquitos nativos. A maioria estava em Porto Rico, mas cerca de 180 estavam em três estados dos EUA: Flórida, Texas e Califórnia.

Até agora, neste ano, ocorreram quase 1.500 casos adquiridos localmente nos Estados Unidos, quase todos em Porto Rico.